WHO成人和儿童糖摄入量 指南.pdf
该文档是世界卫生组织 (WHO) 关于成人和儿童糖摄入量的指南摘要。主要内容如下：
**背景：**
* 非传染性疾病 (NCD) 是主要死亡原因，与饮食不佳等风险因素有关。
* 游离糖与不良饮食、肥胖和 NCD 风险相关，高摄入量令人关注。
* 高游离糖摄入增加总能量，降低有益营养素的摄入，导致体重增加和 NCD 风险。
* 游离糖摄入与龋齿相关，牙科疾病是全球最流行的 NCD 之一，治疗费用高昂。
**目标：**
* 为游离糖摄入量提供建议，降低成人和儿童的 NCD 风险，尤其关注体重增加和龋齿。
* 决策者可评估本国游离糖摄入水平，制定干预措施。
**方法：**
* 按照 WHO 指南开发手册制定。
* 确定重点问题和结果，检索证据，评估证据，制定建议，确定研究空白，制定发布计划。
* 采用 GRADE 法评估证据质量。
**证据：**
* 对成年人随机对照试验的汇总分析显示，降低游离糖摄入量与体重减轻相关。增加游离糖摄入量则体重增加。
* 对儿童的研究显示，与含糖饮料摄入量最低的儿童相比，摄入量最高的儿童超重/肥胖可能性较高。
* 儿童定群研究显示，游离糖摄入水平与龋齿之间存在关联。
* 所有研究均显示，在游离糖摄入量远低于每年人均 10 公斤（即小于摄入总能量的 5%）的情况下，游离糖摄入量与龋齿之间存在对数线性剂量反应正向关系。
**建议：**
* 世卫组织建议在整个生命历程中减少游离糖摄入量（强烈建议）。
* 世卫组织建议将成人和儿童游离糖摄入量降至摄入总能量的 10% 以下（强烈建议）。
* 世卫组织建议将游离糖摄入量降至摄入总能量的 5% 以下（条件性建议）。
**说明：**
* 游离糖包括添加的单糖和双糖，以及蜂蜜、糖浆、果汁等中的糖分。
* 低游离糖摄入国家不应增加摄入量。
* 这些建议基于游离糖摄入与体重和龋齿关系的证据。
* 游离糖的增加/减少与体重变化相关。
* 将游离糖限制在 10% 以下的建议基于龋齿观测研究的中等质量证据。
* 进一步限制在 5% 以下的建议基于生态研究的极低质量证据。
* 没有发现降低游离糖摄入量会造成损害的证据。
* 不适用于需要食疗的个人（如严重和中度急性营养不良）。
总之，WHO 建议终生减少游离糖摄入量，最好降至总能量的 10% 以下，甚至 5% 以下。这项建议的目的是降低非传染性疾病风险，特别是体重增加和龋齿。
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